2022年8月30日：新冠病毒研究进展（2022年8月）
病毒学界 2022-08-16 21:34 发表于美国
全球累计新冠肺炎（COVID-19）确诊病例已突破5.83亿例。由于公共卫生政策、疫苗接种以及抗病毒疗法的应用，以及新冠病毒的突变，新冠肺炎死亡率以大大下降。然而，仍有一部分康复者会持续出现生理、心理或认知方面的症状，即长期新冠肺炎后遗症，简称“长期新冠”（Long Covid）。
在全世界范围内，“长期新冠”患者的人数还在不断增加。根据世界卫生组织（WHO）的定义，“长期新冠”是新冠病毒感染者可能面临的一种疾病，症状通常包括疲劳、呼吸急促、头晕、脑雾、嗅觉或味觉丧失等。
“长期新冠”可以持续3个月、6个月，9个月，甚至更长，这种疾病已被描述为正在形成的下一个公共卫生灾难。因此，迫切需要关于‘长期新冠’症状规模和范围的数据，以制定适当的治疗策略。本期我们将汇总近期新冠相关研究报道，以供大家参考学习：
【1】柳叶刀：迄今最可靠研究显示，1/8新冠患者会出现长期后遗症
2022年8月6日，荷兰格罗宁根大学的 Judith G M Rosmalen 教授在国际顶尖医学期刊《柳叶刀》上发表了题为：Persistence of somatic symptoms after COVID-19 in the Netherlands: an observational cohort study 的研究论文。
这项基于荷兰大规模人口的研究首次将“长期新冠”患者与未感染人群中的症状进行了比较，并测量了个体在感染新冠肺炎前后的症状。该研究发现，每8名新冠肺炎幸存者中就会有1人出现“长期新冠”症状。由于该研究纳入了未感染人群，因此有助于更准确地预测“长期新冠”症状的流行情况，从而更好地识别这种后遗症的核心症状。《柳叶刀》同期还发表了题为：Long COVID: which symptoms can be attributed to SARS-CoV-2 infection? 的评论文章。
评论文章指出，这项研究是对之前长期新冠肺炎后遗症流行率评估的重大进展，因为它包括了匹配的未感染组，并解释了确诊新冠肺炎前的症状。该团队观察到的症状模式与之前的报告相似，疲劳和呼吸困难是最常见的症状，但有趣的是，胸痛等其他症状更多是长期新冠与未感染对照组的特征。目前的证据支持这样的观点，即长期新冠很常见，甚至可以在感染后持续2年之久，少数人存在严重的衰弱性疾病。总之，长期新冠病例的定义需要进一步改进，对其机制的更深入理解至关重要，以为开发个性化多模式的治疗方法提供策略。【2】全球首款吸入式新冠疫苗安全性良好，用新冠疫苗作为加强针，诱导出极高的中和抗体！2022-08-04报道，7月29日，康希诺生物在预印本网站首次发表关于序贯加强六个月以上抗体持续性的相关数据。随着随时间推移，中和抗体水平削弱，但康希诺吸入用疫苗低剂量（0.1ml）和高剂量（0.2ml）两组加强疫苗接种者当中，抗体阳性检出率仍然达到73.7%和72.2%。这证明了采用吸入用新冠疫苗序贯加强，安全性和持久性可维持六个月以上，且能够有效应对新冠奥密克戎变异株。而同源加强灭活疫苗，保护力几乎为零。因此，吸入用新冠疫苗是目前能提供更强保护力的最理想选择。【3】长期新冠研究：新冠病毒或致男性性欲减退，康复后仍有影响！7月25日报道，最新一项发表在Nature Medicine上，题为“Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults”的研究表明，与未感染新冠病毒的群体相比，新冠病毒感染者出现嗅觉丧失、脱发、打喷嚏、射精困难、性欲减退等各种症状的风险显著增加。【4】香港Covid-19病死率是新加坡10倍！为何高病死率只出现在香港？2022-08-03报道，近日，China CDC Weekly发文梳理了香港和新加坡两地的疫情防控数据（图1），研究得出了香港高病死率最主要原因：香港疫苗接种覆盖率低，特别是老年群体。本研究旨在探讨两地点之间的病死率巨大差异这一重要问题，这为中国制定和调整COVID-19预防策略提供重要启示。中国香港和新加坡之间的研究数据表明，疫苗接种在预防新冠死亡方面具有良好的效果。接受三剂mRNA和灭活疫苗可以提供比两剂更有效的效果。本文呼吁未接种疫苗、未完全接种疫苗和未接种加强疫苗的公众抓紧接种新冠疫苗，尤其是老年人，更应尽可能接种新冠疫苗，mRNA和灭活疫苗都能起到挽救生命的作用。【5】The lancet：香港科兴疫苗和mRNA疫苗接种的防护效力与不良反应2022-07-29报道，香港大学李嘉诚医学院研究团队在The Lancet Healthy Longevity发表题为“Safety of an inactivated, whole-virion COVID-19 vaccine