近日，“红斑狼疮”冲上热搜，引起网友广泛讨论。殊不知，“万能模仿大师”——麻风病，常因伴有红斑的相关表现和（或）自身抗体阳性而容易被误诊为红斑狼疮。
一项Meta分析对2006年1月~2016年12月国内外报告的902例麻风病误诊病例的临床资料进行了回顾性分析，研究发现有2.9%的麻风病患者首次就诊时被误诊为红斑狼疮，在被误诊的疾病中排名第9。
红斑狼疮最严重的类型是系统性红斑狼疮（SLE）。SLE是一种自身免疫性炎症性结缔组织病，可导致皮肤黏膜、心血管、神经系统、肌肉骨骼、眼部等多器官损伤，最明显的症状就是面颊出现“蝶形红斑”，抗核抗体阳性是其诊断标准之一。此外，皮肤型红斑狼疮也会出现面颈部红斑。这些红斑均可无明显不适感。
麻风病是机体特异免疫功能障碍基础上发生的一种慢性传染病，血液中可存在多种自身抗体，以抗核抗体最常见，但通常滴度较低。它主要累及人体的皮肤和周围神经，发病早期主要是皮肤上出现不痛不痒的浅色或红色斑片，如不能早期发现和治疗，病期长时皮肤多伴有感觉减退或丧失，病情逐渐发展后可以出现兔眼、歪嘴、爪形手、垂足、足底溃疡等畸残，对患者的生活质量造成严重的负面影响。
为促进麻风病的早期发现，我省自2019年开始全面铺开麻风病症状监测工作。一旦发现疑似症状者请转诊至各级疾病预防控制中心、皮肤病防治所（站），一经确诊，予以报病奖励。
皮肤病麻风病防治专委会 袁淑娟